Форум » Ветеринария » Нужен срочно хороший офтальмолог!!! » Ответить
Нужен срочно хороший офтальмолог!!!
Alina&Attis: Уважаемые форумчане! Посоветуйте в Хабаровске хорошего окулиста. На данный момент лечимся в Бетховене, собаку залечили, назначенные препараты не помогают, на многие аллергическая реакция, в связи с чем у собаки постоянно случается рецидив. Диагноз: язва роговицы, кератит. Буду благодарна
Ответов - 44, стр:
1 2 All
Лесик: Как давно болеет? Чем лечили? Как обследовали? Как часто рецидивы? Найдите выходы в МНТК Хабаровский ... Сомневаюсь что есть ветеринарные офтальмологи.
вы: У лечения язвы роговицы абсолютно другие принципы.
Alina&Attis: Лесик Лечимся месяц под наблюдением врачей как раз из МНТК, которые раз в неделю ведут прием в клинике. Назначали иммуностимуляторы, антибиотики, капли, мази (не буду перечислять их было около 15). Из назначенных капель в глаза, на некоторые возникали аллергические реакции в виде жжения, слезотечения, светобоязни, отека, что вызывало обратный эффект, новое воспаление, как замкнутый круг. Антигистаминные препараты назначили по моей просьбе, которые хоть как то помогают. За несколько последних дней хоть какой то прогресс и просветление роговицы. Врачи убеждают в оперативном вмешательстве, навязывают пластику века, по их мнению причина в натирании глаза верхним веком. С чем я категорически не согласна. Язва образовалась буквально за ночь из за полученной накануне травмы глаза. Меня вообще не слышат, я за динамикой уже месяц наблюдаю, на приеме его смотрят 15-20 минут. При очередной аллергии на лекарства, когда в последний раз я позвонила врачу (в воскресенье) и сказала, что дело не в верхнем веке, а в аллергии, потому что собака утром была в отеках, причем на оба глаза, светобоязнь и зуд, мне ответили: "Хватит выносить нам мозг".
Alina&Attis: вы какие принципы?
вы: Пластикой века не обойдешься. Проблема острая. Покрытие делают. Нужно смотреть на состояние роговицы.
Alina&Attis: вы во Владивостоке делают подобные операции?
Лесик: А веко при травме повредили что ли? С чего оно стало вдруг натирать? Там помутнение, или именно язва ( дефект эпителия с подрытыми краями )? Просто если была посттравматическая эрозия роговицы с повреждением только эпителия, то для перехода её в язву должна быть достаточно вирулентная флора ( при условии лечения конечно), такие упорные язвы часто вызывает кандид, и антибиотики не помогают а только ухудшают... Нужно выскабливать и вести на противогрибковых... Посев бы сделать и бак. И на среду Сабуро( на грибы), но для этого надо отменить лечение дней на 5. Оставить только кератопротекторы( баларпан, Корнерогель ) Ну и в конъюнктиву я бы уколола тот же Декс, капать на дефект гормон нельзя, а в конъюнктиву ввести можно.. Не видя конечно тяжко что -то советовать... В мнтк врач врачу рознь , вам бы кератолога найти именно.. И физио нужно. Лазер хорошо при кератитах помогает.. Можно силикон- гидрогелевую контактную линзу одевать, она будет удерживать лекарства на роговице и защищать от внешнего воздействия, но надо обязательно проверить её посадку чтобы она не натирала дефект
Лесик: Операция здесь одна - кератопластика!! Пересадка роговицы донора.. Нужно спец оборудование - операционный микроскоп и донорская роговица.ну и опытный офтальмохирург.. Потом молитвы чтобы роговица прижилась . Все трансплантационные " операции" в условиях наших допотопных ветеринарок, это развод на деньги и издевательство над животным.
Лесик: Можно ещё затянуть третьим веком , но для этого надо быть уверенным что нет возбудителя...
Alina&Attis: Лесик язва миллиметров 5 образовалась сразу, на утро все увидела. Баларпан и корнерегель используем при лечении. Буду искать кератолога. Во Владе делают операции на роговице? Баларпан немного помогает, сегодня врач капал флюоресцентную жидкость, язва немного уменьшилась, но по прежнему большая. Антибиотики , цефтриаксон назначали 5 дней колоть, был эффект заметный. Потом на добавленные препараты, солкосерил пошла первая аллергия.
Лесик: Смотрите. Солкосерил- аллергичен по природе. Не люблю его. Схема наработанная на практике у нас. Флоксал ( мазь) 5 раз в день Йодистый калий 4% 1 кап - 4 раза в день Полудан 1 кап - 5 раз в день. ( Офтальмоферон можно) Корнерогель 1 кап 6 раз в день. В таблетках Индометацин 1 таб 3 раза в день 5 дней. ( под конъюнктиву вводим Дексаметазон и Полудан)- по возможности. Дексаметазон можно вводить под кожу виска, он лимфогенно тоже попадёт в глазное яблоко , правда всего 3%. Условий для кератопластики животным в городе нет. Людей не оперируют тоже- запрещён забор роговиц у трупов . На счёт затянуть лоскутом конъюнктивы не знаю, но в любом случае есть смысл лезть с операцией только при угрозе прободения язвы .
Лесик: Перед введение капель можно капнуть глазные капли Инокаин, они и обезболят и разрыхлят эпителий, это даст возможность препаратам попасть глубже в роговицу
ARina: Alina&Attis, обратитесь в "Дружок" к Ольге Анатольевне Адаменко.http://drugvet.ru/nashivrachi/vsevrachi/190/ Мы были вместе на офтальмологической ветеринарной конференции во Владивостоке в июне. Там как раз рассматривалась методика лечения язвы роговицы у собак. Лекцию вела вет. офтальмолог Олейник В.В. http://www.okodok.ru/
Лесик: И правда , может есть смысл с Москвой связаться? У них офтальмологи ветеринарные отличные, они даже в нашем ( человеческом) институте Гемгольца стажируются...
вы: Alina&Attis их в Хабаровске делают. Операционные микроскопы есть у меня и вита клиник. Оперирует человеческий офтальмолог. Результаты хорошие. Консервативно проблему можно сильно усугубить. Пересадка роговицы это крайний случай. Из пяти операций отторглась в одном случае. Но глаз спасли
Alina&Attis: Лесик ARina благодарю за помощь!
Лесик: Alina&Attis выздоравливайте!!!!! Надеюсь в живодерню к садисту Новицкому не пойдёте? А то прям так зовёт....
вы: Потрудитесь, гражданочка, хотя бы правильно название препаратов писать. Депантенол вещь хорошая, но после здравствуй- что попало вряд ли поможет. Ваш микст из антисептиков и противовирусных препаратов право на жизнь имеет еще меньше, чем КОРНЕРЕГЕЛЬ. Если роговица начала прорастать сосудами- дело плохо. Нужно покрытие алоплантом. В отличие от укрывания конъюктивой., дает возможность контроля ситуации. И еще. Введение препарата под конъюктиву, хорошо для лечения упорных инфекций. Для парентерального введения препаратов используют ретробульбарную блокаду.
вы: И самое главное. Скорее всего у собаки еще и иридоциклит. А это уже опасно и больно.
Шахерезада: вы пишет: . Если роговица начала прорастать ну и пукнул..........
Люба&Мэгги: ARina пишет: обратитесь в "Дружок" к Ольге Анатольевне Адаменко подремать на лекции по офтальмологии не достаточно, что бы называться офтальмологом. Я лично не советовала бы к ней обращаться, по опыту общения с Ольгой Анатольевной как дерматологом. Нафотать собаку и выложить на ветмедикал, а потом выдать диагноз коллективного творчества за единственно верный - вот принцип работы Ольги Анатольевны.
Лесик: Не потружусь- это раз , с т9 бороться нет времени и желания. Микс из препаратов отработанная годами схема, на которой спасена куча роговиц -это два. О неоваскуляризации роговицы речи не было, и даже если она и есть это естественно , и не суперкритично - это три! Ретробульбарны инъекции при заболевании роговицы менее эффективны чем субконьюнктивальные , и используются при заболеваниях заднего отрезка, а если хотел поумничать и перепутал с парабульбарными , то их уже давно не используют из-за отсутствия особого толку при высокой опасности травмы, они давно заменены на лимфотропное введение - это четыре!! Увеит тоже аллоплантом лечить будете??? И вообще, вот как диплом и сертификат офтальмолога получите, ну или хоть какой - нибудь ,тогда и будете советы раздавать... Наверное!!!! В следующей жизни!!!! А Пока даже не мечтайте , что кто -то из вменяемых хозяев отдаст своего питомца в руки живодера, для проведения кровавых опытов и выкачивания ещё за это денег ... Слава , она дааалеко уже разошлась.... Наслышаны все, начитаны и предупреждены..
вы: Бутюкова давала методику ретробульбарной блокады с инфильтрирующим эффектом. Это когда игла извлекается в момент введения. Перекрываем все нежелательные эффекты раздельного кровоснабжения. Если вы пишите про аллоплант и увеит то либо не понимаете, либо не разу не видели как аллоплант работает. Мне моего медовского пятака по глазкам не хватает, чтобы лечить. Поэтому приходит зав. отделением офтальмологии одной из больниц. Смотрит и принимает решение по тактике лечения. Думать нужно не сочетанием препаратов, а процессами которые происходят. На заборе, тетенька, тоже много чего написано. Дрова там...
вы: Бутюкова давала методику ретробульбарной блокады с инфильтрирующим эффектом. Это когда игла извлекается в момент введения. Перекрываем все нежелательные эффекты раздельного кровоснабжения. Если вы пишите про аллоплант и увеит то либо не понимаете, либо не разу не видели как аллоплант работает. Мне моего медовского пятака по глазкам не хватает, чтобы лечить. Поэтому приходит зав. отделением офтальмологии одной из больниц. Смотрит и принимает решение по тактике лечения. Думать нужно не сочетанием препаратов, а процессами которые происходят. На заборе, тетенька, тоже много чего написано. Дрова там...
вы: Бутюкова давала методику ретробульбарной блокады с инфильтрирующим эффектом. Это когда игла извлекается в момент введения. Перекрываем все нежелательные эффекты раздельного кровоснабжения. Если вы пишите про аллоплант и увеит то либо не понимаете, либо не разу не видели как аллоплант работает. Мне моего медовского пятака по глазкам не хватает, чтобы лечить. Поэтому приходит зав. отделением офтальмологии одной из больниц. Смотрит и принимает решение по тактике лечения. Думать нужно не сочетанием препаратов, а процессами которые происходят. На заборе, тетенька, тоже много чего написано. Дрова там...
вы: Бутюкова давала методику ретробульбарной блокады с инфильтрирующим эффектом. Это когда игла извлекается в момент введения. Перекрываем все нежелательные эффекты раздельного кровоснабжения. Если вы пишите про аллоплант и увеит то либо не понимаете, либо не разу не видели как аллоплант работает. Мне моего медовского пятака по глазкам не хватает, чтобы лечить. Поэтому приходит зав. отделением офтальмологии одной из больниц. Смотрит и принимает решение по тактике лечения. Думать нужно не сочетанием препаратов, а процессами которые происходят. На заборе, тетенька, тоже много чего написано. Дрова там...
вы: Чтож так глаз . Читаю и не могу понять. НИИ глазных болезней тоже Т9 не так обозвал? Для окулиста ошибка непростительная. ГеЛЬмгольц немец, а не европейский еврей. У вас была правильная мысль. Нельзя советовать препараты не видя больного.
Люба&Мэгги: Лесик пишет: что кто -то из вменяемых хозяев отдаст своего питомца в руки живодера, для проведения кровавых опытов и выкачивания ещё за это денег ... вы слишком категоричны для НЕ жителя Хабаровска. На форумах всегда лучше говорить только за себя, что бы не выглядеть глупо. Говорю за себя: я вменяема и у меня безупречная репутация. К тому, что своим детям плохого не посоветую. За пол года работы ни одного неправильного диагноза, несколько спасенных жизней, включая новорожденных щенков. Везунчики наверно
ARina: Люба&Мэгги пишет: подремать на лекции по офтальмологии не достаточно, что бы называться офтальмологом. Я лично не советовала бы к ней обращаться, по опыту общения с Ольгой Анатольевной как дерматологом. Нафотать собаку и выложить на ветмедикал, а потом выдать диагноз коллективного творчества за единственно верный - вот принцип работы Ольги Анатольевны. Знаете, я сразу предупреждаю, что лично с Ольгой Анатольевной не знакома, часто бываем на одних ветеринарных конференциях. И мы там не дремлем, а получаем очень полезную информацию. И сайт ветмедикал очень нужная в нашей работе библиотека, а также ввиду удаленности нашего региона - бесплатная коллегиальная конференция, где дают дельные советы. Я не считаю зазорным задать вопрос более опытным коллегам. А как еще учиться, если не на опыте.
ARina: Люба&Мэгги , кстати, Ваш любимый Новицкий тоже на ветмедикале тусуется
вы: Я там с 2006 года. Дальше что? Как сказали и Спирин, и Бондаренко и еще многие известные в стране врачи- при прочих равных условиях в операционной возьмут медика, а не ветеринара. Московские клиники гордятся стажировкой в медицине. Резюме. Профильные медики лучше, чем широкие ветврачи. Скажу больше. Глаз собаки достаточно сильно отличается от глаза человека, а офтальмолог, если он не оперирует упускает больше половины в методах лечения. А узнать за два дня семинара про глазные болезни можно только почему они так называются. И главное. Традиционные сочетания препаратов из медицины не всегда идут у собак.
Лесик: Люба&Мэгги вот не поверите!! Ваааааще не стыдно!!! Как и всем пострадавшим хозяевам животных, и судьям в процессах удовлетворявших иски пострадавших , и тд и тп..... И слава Богу, что я не житель Хабары, и у меня просто не было шанса своими руками отдать животное туда, куда отдавали по незнанию люди... Мне достаточно того, что описано массово на этом форуме , на Дроме, в Контакте и на других ресурсах ... Я за такое просто на кол бы сажала и все... Фашисты в концлагерях просто нервно курят в стороне.... Радует одно , эта собака туда не попадёт ...
вы: Есть жители Владика которые могут сказать. Тел скинуть? Хозяйка врач. Сказать, а не написать. Интернет все стерпит. Не лечите по интернету. Это плохо.
Петрушина Евгения: У нас в Хабаровске есть очень хороший офтальмолог, который уже много лет лечит собак. Ее зовут Наталья Савченко, телефон не могу вспомнить. Ее координаты мне давал Радий Валерьевич. У моего кобеля 6 лет назад была пробита роговица и действительно после нагрузки была угроза прорастания сосудов (в глазу появилось красно-коричневое пятно). В МНТК и Дружке сразу же засуетились насчет аллоплантов, но именно она категорически не посоветовала мне этого, сказав, что они на собаке не приживаются. Ее система лечения (куча капель через 3 часа) и парабульбарная блокада волшебно помогли. Глаз и зрение сохранились ("история болезни" - здесь http://gsddv.borda.ru/?1-6-80-00000004-000-0-0). Я в понедельник вернусь из Москвы - поищу схему лечения, но советую найти Наталью, она, кстати тоже работала в Микрохирургии глаза.
Шахерезада: Петрушина Евгения пишет: очень хороший офтальмолог вам повезло.....а нашему мопсу не очень повезло........... на нарост в роговице-поставила диагноз рак........ оказалось грибок........
Лесик: Аллоплант это вообще отдельная тема!!! Ни одного статистически достоверного клинического исследования по нему нет до сих пор( уже 30 лет), Мулдашев сам говорит, что не понимает как оно работает, все дело в Шамбале.. Многие ушлые дельцы приподносят Аллоплант как методику, но на самом деле это просто торговое название, оно запатентовано и имеет разрешительную документацию( как и медицинская пиявка). фсе!!! Ну типа БАД.... Как оно действует на животных вообще никогда и ни кто не изучал естественно... Во всех статьях по лечению ХРОНИЧЕСКОГО увеита , написано про " повышение эффективности стандартной терапии при введении аллопланта", но ни как не о замене им оной...))) По этому на сегодняшний день офтальмологи согласны, что Аллоплант неплохая альтернатива донорским и искусственным материалам для ПЛАСТИКИ!! Те закрыть дефект , заполнить дырку и тд.. Но не более... Все остальное из серии лечения увеита, невритов, дистрофий и тд... Пока на уровне инопланетян Лично у нас два пациента с Аллоплантами роговичными, ну пока чуда не случилось ... Ждемс .. не хуже и ладно ..
Лесик: Спец по т9 , а наберите на яблоке и посмотрите ... Как он Гельмгольца пишет, да и поспорить можно, он то немец... И его фамилия Helmholtz в родном произношении тоже вам не понравится ... Так что через Ль или бЭз... Мне пофиг.. И не простительно без образования в " доктора" играть, несуществующие болезни " лечить" , здоровых животных оперировать и садистские опыты на них ставить ..., а не буквы тыкая на телефоне пропускать.. Ага .. Менгеле и тот докторскую степень по медицине имел.. Пысы.. У нас есть ну расчудеснейший доктор, умница и талант, гениальный просто врач, но блин конъюнктивит упорно пишет без Н .. КоньЮктивит и все.. мы все привыкли, да пусть хоть через Х пишет...не это главное...
вы: У нас есть более 10 собак с прижившимся аллоплантом. Через 3-4 месяца ничего нет. Прозрачная роговица. Если и пишу, то из опыта. А он мне очень тяжело достается. Оперируют серьезные люди. Пересадкой роговицы тоже пару раз заморачивались. Два случая мало, но оба раза прижилось. Весь прикол в молитве. Молится нужно до, а не после. Про Францевича опять мимо. Я немецкий учил. Пара автоматов по патанатомии и факультетской хирургии именно благодаря немецкому, вернее его знанию. Про забор уже писал. У меня одно из самых оснащенных аппаратурой для проведения наркоза и реанимации функционалов в стране. Оперируют медики. Так что читайте бред на сайте дальше. У вас шесть курсов с бумажкой, у меня шесть без бумажки. И про медицинских собак из Владика это не шутка.
вы: Без лирики. С аллоплантом лучше,чем без него. Это ваше мнение на данный момент. Перечитайте все сначала. Надеюсь все станет понятно. Сейчас есть антисептики с потрясающим регенеративным эффектом. Если есть желание свяжитесь с кинологической службой увд бироюиджана. Вам скинут фото собак с аллоплантом, которых оперировали два года назад.
Alina&Attis: Петрушина Евгения согласна, Савченко отличный офтальмолог. Мы к ней обращались с этой же проблемой, только по весне. Тоже травма была, но не такая сильная. Она нас вылечила, с ней на приеме сидит Ольга Владимировна, она многому у неё научилась. Сейчас Савченко не принимает, временно. Сидит другой офтальмолог , тоже с МНТК, её схема не пошла, да и травма у нас серьезней, этого же глаза. Ольга Владтмировна от безисходности в назначенное время позволив Савченко и лечащего офтальмолога, собрали консилиум, пришли только к операции по пластике века. Лечить язву не знали чем. За последнюю неделю успели смотаться во Влад, по вызову врача, который сказал, что срочно нужна операция. Хорошо, что не сделали, узнали, что этот врач далёк от офтальмологии. Зато попали к реальному офтальмологу- Сергей Николаевич, на П фамилия, клиника "дар", который опроверг оперативное вмешательство. Не поверите, язва за неделю почти заросла.
полная версия страницы