Форум » Ветеринария » После операции не заживает шов. » Ответить
После операции не заживает шов.
Djarka.ru: Посоветуйте, пожалуйста, может, кто сталкивался с такой проблемой! Моей среднеазиатской овчарке 1.5 года. В октябре прошлого года началась течка. Через 2 недели гнойные выделения из половых путей. В ветлечебнице поставили диагноз "пиометра". В начале ноября прооперировали. Но шов не заживал. Было сукровичное отделяемое, затем вышла нитка шёлка в узле. Ветврач сказала что брюшину ушили шёлком ( а значит и культю матки?). В начале декабря пошли на повторную операцию и удалили ещё 6 швов с апоневроза ( внутренний шов). Но уже февраль, а наружный шов опять не заживает! Зияет отверстие размером с фасолину. То сгусток крови выделится, то сухо. Внутренний шов прощупывается тяжом размером с мизинец. Может, ещё остался шёлк внутри? А неделю назад из половых путей опять выделилось с 5 мл. гноя единожды. Что, опять в третий раз наркоз давать? Мне уже жалко собаку.... Она весёлая, играет и хорошо ест. Ждать, когда швы сами отторгнутся через отверстие на шве??? И когда я смогу сделать ежегодную прививку от чумки? Срок был в декабре....
Ответов - 42, стр:
1 2 All
yamagutti: Djarka.ru пишет: В ветлечебнице поставили диагноз "пиометра". В начале ноября прооперировали. Вы уверены в диагнозе? (Вам показывали удаленный орган полный гнойным содержимым)? Ветврач сказала что брюшину ушили шёлком ( а значит и культю матки?). В начале декабря пошли на повторную операцию и удалили ещё 6 швов с апоневроза ( внутренний шов). Но уже февраль, а наружный шов опять не заживает! Зияет отверстие размером с фасолину. Возможно, что не все швы удалили. А неделю назад из половых путей опять выделилось с 5 мл. гноя единожды. Что, опять в третий раз наркоз давать? Обратитесь с этим вопросом к лечащему врачу.
Djarka.ru: Да, я уверена в диагнозе "пиометра". С неё неделю лился гной ( из половых путей). Как сядет, так лужа под ней. Но, поскольку я сама медик, я присутствовала на операции. Мы вскрыли удалённую матку. Там было немного гноя, а слизистая вся в кровоизлияниях. ( хотя я до первой операции 5 дней колола ей цефазолин) Была на консультации в другой клинике, врач посоветовала проколоть антибиотик цефазолин 7 дней. Если не заживёт - то надо снова чистить и удалять нитки из брюшины. А не повредит ли наркоз в третий раз? Я, конечно, понимаю, что надо выбирать меньшее из двух зол, но очень переживаю.... Шов обрабатываю перекисью водорода 3%, затем рану присыпаю порошком стрептоцида. Заживает отлично. Но через время саленький отрезок шва синеет, истончается и рвётся. И опять образуется отверстие в брюшину.....
esher: Djarka.ru видемо там гдето остался кусочек нитки вот и провоцырует свищ
Djarka.ru: может, то, что осталось, всё же закапсулируется?.............
yamagutti: Djarka.ru пишет: может, то, что осталось, всё же закапсулируется?............. Да нет... И, культю похоже то тем же шовным материалом зашили...
Djarka.ru: Мне ветеринар в другой клинике так и сказала..... Что если они будут шить кетгутом или полисорбом, то нитки не выдержат, они слабые, и будет внутреннее кровотечение. Но то, что у нас происходит редко...Обычно хорошо заживает и нитки между слоями мышц брюшины капсулируются... Я вот тут подумала: а может ли быть это потому что во время операции нитки использовали не ветеринарные, а те, что предназначены для людей? Просто я медик, у меня была возможность и я принесла свои....
yamagutti: Djarka.ru Есть несколько вариантов. Либо у собаки индивидуальная повышенная чувствительность к шовному матерьялу, либо он был грязный. Djarka.ru пишет: Что если они будут шить кетгутом или полисорбом, то нитки не выдержат, они слабые, и будет внутреннее кровотечение Вобще то нет...
Djarka.ru: Думаю, если бы шовный материал был грязный, было бы нагноение. Но выделяется только сукровица...
ARina: yamagutti пишет: И, культю похоже то тем же шовным материалом зашили... Я бы давала наркоз, резала, перешивала культю полисорбом, чистила от старых ниток и зашила полисорбом. Т.к. если идет отторжение материала, то культя тоже скорее всего воспалена.
yamagutti: ARina пишет: Я бы давала наркоз, резала, перешивала культю полисорбом, чистила от старых ниток и зашила полисорбом. Т.к. если идет отторжение материала, то культя тоже скорее всего воспалена. +100
pavelvet: Предполагаю что была проведена оваригистерэктомия без удаления шейки матки и возможно одного яичника (очень распространённая ошибка), и проблема повторяется с наступлением у животного времени эструса. А шёлковые нити с брюшных мышц и апоневроза если присутствует активная гнойная экссудаци лучше извлечь.
Djarka.ru: А полисорб ветеринарный или шовный материал, предназначенный для людей? Спасибо вам, большое за советы! А то я на распутье. А время идёт. Конечно, вы правы.... Один яичник оставили, потому что он был высоко расположен и были трудности с его извлечением. Про культю не знаю, но недавно из половых путей однократно выделилось небольшое количество гноя... Значит, что-то не так...
Djarka.ru: Гнойной экссудации нет, только сукровичные выделения и иногда маленькие сгустки крови выходят через свищ.
сингарелла: Я не врач,просто давно держу собак. Недавно столкнулась с такой проблемой- вовремя не выше послед,затем вытащила-вонючий зеленый,разложившийся почти.(собака родни) Сутки все было нормально,затем зеленые вонючие(жуть )выделения! Операция? Московские знакомые посоветовали промывать матку Мирамистимом ( антисептик нового поколения)-Поднять петлю,клизму смазать синтомициновой эмульсией ,ввести между тазовых костей,именно в матку,а не петлю ,и не менее 50 мл маленькой собаке плюс антибиотики. После 1 промывания-ушла вонь. После трех( прошли сутки) п-практически ушли выделения. После промывания в течении 3 дней(утром и вечером) все нормализовалось!!!!! Собака кушает,кормит деток. Может пригодится кому........
pavelvet: Djarka.ru пишет: Про культю не знаю, но недавно из половых путей однократно выделилось небольшое количество гноя... Значит, что-то не так... Значит и культя состоит из шейки матки. Не готов Вам сказать что не так, но думаю что жизни животного ни чего пока не угрожает, а вот на качество жизни влияет.При появлении признаков гнойного вагинита, рекомендую Вам обратится к специалистам сингарелла пишет: Недавно столкнулась с такой проблемой- вовремя не выше послед,затем вытащила-вонючий зеленый,разложившийся почти.(собака родни) Сутки все было нормально,затем зеленые вонючие(жуть )выделения! Послеродовые метриты в большинстве случаев протекают благоприятно и хорошо поддаются лечению
arni: У моей собаки такая же ерунда со швом уже три года, мы просто иногда ходим в бандаже. Но мы повторную операцию не делали, нам швы через свищи убирали, собака старая и еще один наркоз страшно было давать, к тому же она сердечник у меня
Djarka.ru: Вам удалили швы через свищи? Их, (свищи), видимо ещё подрезали... У моей собы свищи время от времени меняют местоположение по шву, но они были не больше горошины, а то и меньше. Недавно консультировалась у "человеческого"гинеколога. Так вот. Перед первой операцией мы у собы сделали мазок из влагалища. Были обнаружены трихомонады и дрожжи. Но не пролечились до операции. ( интересно, чем собакам лечат трихомоноз, если трихопол нельзя в таблетках, поскольку он токсичный, а влагалищные свечи "тержинан" не знаю.) Ветеринары разводят руками, но мне от этого не легче.... И ко всему впридачу, собака "загуляла"........стала неуправляемой... Как мне объяснили, это потому что был оставлен один яичник, а желание будет без конца возникать. Что ж теперь, соглашаться на третью операцию и всё чистить? Доктора! Подскажите, как быть! А не повлияет ли третий наркоз на сердце? Цефазолин можно собакам колоть?
ARina: Djarka.ru пишет: трихопол нельзя в таблетках, С чего Вы взяли, что нельзя. Очень даже можно. Djarka.ru пишет: Что ж теперь, соглашаться на третью операцию и всё чистить? Мы уже отвечали: резать надо.
Djarka.ru: Подскажите, пожалуйста, по сколько давать трихопол собаке, весом 40 кг. при лечении трихомониаза. Мнения врачей, к которым я обращалась в рассчёте дозировки, расходятся.
Доктор Хаус: а почему не остановится на вв метранидазоле и действительно его нельзя только при печеночной недастаточности сдайте кровь на билирубин и трансминазы и если норма ешьте или капайтесь. и причем здесь второй или хоть десятый наркоз это один из мифов причем когда люди упиваются в усмерть на празники это тоже наркоз но чтото мужчинки не считают ах у меня на 23 был наркоз значится на 8 марта не наркозю а дозировка трихопола разная потому что доза 250-500 мг в сутки.и каждый врач выбирает из своего виденья угрозы для здоровья . если ваш вет уже прооперировал вашу красавицу значит он прекрасно расчитывает наркоз и вы рядом тоже наркоз местный баю баюшки баю всегда помогает
ARina: Доктор Хаус пишет: метранидазоле Проверьте правильность написания препарата! Вряд ли Доктор Хаус не знает, как правильно пишется данное лекарство.
Доктор Хаус: ну метронидазол или торговое метрогил по 1оо мл в пласмас.флакончике один хрен трихопол с какой буквой не напиши
Рустамова Елена: Djarka.ru , с моей собакой такое же происходит Я в свищи "Хлоргексидин" заливаю, все там промываю, затем при помощи шприца ввожу мазь "Метилурацил". Еще АСД-2 промываю. На повторную операцию не решилась. Шили полисорбом. Сказали, что индивидуальная непереносимость. До этого было кесарево, зажило на 5+. А вот после пиометры - одни мучения. Хотя собака чувствует себя хорошо: ест, гуляет, веселится. Да, еще антибиотики (Цефатоксим) периодически колю. Но это уже моя терапия
Djarka.ru: Сейчас колю антибиотик цефазолин, развожу на новокаине 0,25%, такой болючий, а надо 7 дней.... даю трихопол, по 1 таб. 3 раза и вставляю влагалищные свечи ( человеческие) - тержинан. Собаку тошнит, она немного вялая, да я и понимаю, токсичный препарат, раз начали, надо долечиться. Колю антибиотик 4 дня, внутренний шов уже не такой напряжённый. Очень надеюсь, что инфильтрат на внутреннем шве рассосётся! Спасибо за советы! Только ещё посоветовали шов промывать диоксидином. Жаль, что мазь Вишневского никак не наложишь......
Djarka.ru: Подскажите! А через какое время после лечения можно сделать очередную ежегодную прививку от чумки?
pavelvet: Желательно через 3 недели после полного клинического выздоровления.
Djarka.ru: Вот мы и сделали своей среднеазиатке третью операцию по чистке шёлка из брюшины! Теперь и понятно, почему свищи бесконечно открывались! Вся брюшина была обширным хроническим воспалительным процессом.....Оказывается, на каждый сосуд был наложен шёлк. Поскольку ткань брюшины было невозможно ушить, её вырезали вместе с нитками. Визуально насчитали 10 узлов. Слава богу, что культя шейки матки благополучно приросла к к верхнему сегменту брюшины, поэтому её трогать не стали.... Все швы на этот раз были исключительно из викрила. Из наркоза вышли хорошо, один день в качестве обезболивающего делала баралгин. Три дня капала в/в трихопол, 7 дней колола антибиотик цефотаксим. Швы сняла на 10 день, шов - идеальный, сухой. Операцию провели в середине апреля. Сейчас, похоже, проявляется интоксикация после приёма препаратов на печени. Периодически бывает рвота желчью. Или едой. Корм - каши, супы на кетовых, куриных головах. Иногда - "вкусняшки" со стола. Вчера лежала полдня, не вставала после рвоты. На раздражение реагировала мышечным тонусом. По совету ветврача сделала но-шпу и дала смекту. От простокваши отказалась. Но сегодня съела два пакетика жидкого педи гри с панкреатином. Мочится хорошо. Подскажите диету? Чем повысить иммунитет? Купила имунофан, лактоферон, ветом, гамавит. Но в какой дозировке сделать гамавит? Правильно ли выбрано лечение?
Голдик: Нам гамавит назначали по 3 мл 2 раза в день.
Djarka.ru: А сколько дней колоть гамавит? Моя соба весит 45 кг. Мне ветеринар сказала уколоть сразу 10 мл., затем по 5 мл. раз в неделю. Всего 3 раза. Иммунофана в аптеке нет, сказали фоспренил. Какая должна быть дозировка? Завтра попытаемся сдать анализ крови на биохимию. Не могу понять, что с собакой.......От еды отказывается, ест только сосиски, в которые прячем лактоферон)
Djarka.ru: Да, забыла: ещё у моей собаки гноятся глаза. Помогите поставить диагноз!
Djarka.ru: Здравствуйте! Спустя год мы снова здесь.....Подскажите: какое количество наркозов допустимо делать собаке за её жизнь? Моя собака уже перенесла 4 операции по поводу удаления шовного материала из брюшины. Слышала, что это влияет на продолжительность жизни собаки..... И ещё у неё не проходит конъюктивит. Недавно обратила внимание, что на веках, между ресниц и на переносице образуются шишечки размером с горошину, затем воспаляются и лопаются. Из них вытекает кровь, затем глаза гноятся. Постоянно капаем разные глазные капли.... Может, кто поможет советом!!!
Оксана Веремей: Djarka.ru пишет: какое количество наркозов допустимо делать собаке за её жизнь? Сложно сказать,по жизненым показаниям думается,но лучше всё же проводить санацию брюшины более тщательно. Я бы в любом случае проколола ТРАВМАТИН,а веки и переносицу обработала бы фурацилином и смазала бы Солкосерил-гелем.Обработка как минимум 2 раза в день.Хорошо подавать иммуномодуляторы.............
боженова: Djarka.ru пишет: Недавно обратила внимание, что на веках, между ресниц и на переносице образуются шишечки размером с горошину, затем воспаляются и лопаются. А это вообще коньюктивит ли ? Не хотите соскоб сделать ?
Ефимова А.: Djarka.ru пишет: Спустя год мы снова здесь... Не хотите сменить врача? Это ж кошмар какой-то...
Djarka.ru: Спасибо всем, кто ответил! Дело в том, что последнюю операцию проводили в конце мая с целью удаления шёлка с труб и оставшегося яичника. Решились на эту операцию только потому, что с декабря прошлого года появилась опухоль размером с маленькую грушу. Была температура, прокололи антибиотик. Место опухоли смазывала ихтиолкой.(шерсть состригли) И каждый месяц всё повторялось, поскольку один яичник остался. Живу в Черниговке, созванивалась с вет. врачами из Владивостока. Рекомендации выполняли. Но когда вскрыли брюшную полость, увидели уже с другой стороны образование неясной этиологии размером с большое яблоко, подвижная.... Удалить не решились, потому как опухоль была частично прикреплена к левой почке, а гистологию там не делают. Получилась просто диагностическая лапаротомия....Эта вет. врач из Спасска-Д. спасла нашу собаку после второй операции, которую проводили в Черниговке.... Сразу после операции стала давать собаке таблетки метастоп, эсливер форте, аспаркам. Аппетит не очень, но активная. Как возбудить аппетит? Советуют давать АСД-2. Хотелось бы узнать ваше мнение. Заранее спасибо!
Vitall: блин ... а вы ветеринарку поджечь - не думали ? Собаке не полегчает .... но пора ведь взбодрить то коновалов...
Djarka.ru: Забыла написать: опухоль появилась справа от позвоночника, сбоку, сразу под рёбрами, неподвижная, будто в мышце. Я её пунктировала, содержимого никакого не было. Опухоль то увеличивается, то уменьшается периодами, но полностью не пропадает. Я заметила, что это зависит от течки (каждый месяц....)
Djarka.ru: Vitall пишет: блин ... а вы ветеринарку поджечь - не думали ? Собаке не полегчает .... но пора ведь взбодрить то коновалов... Да думала! И очень даже! Крайне удивлена, что Уссурийская сельхозакадемия не доводит до умов будущих ветеринаров, что всё, что под кожей, шёлком не ушивается, поскольку он не капсулируется..... Вот так и губят животных, которые очень дороги....
LenaChay: Djarka.ru А эта академия ваще славится неучами, я студентов оттуда искренне боюсь. Только скажу, что многие шёлком шьют и всё хорошо получается, а вот то, что у вашей собаки не увидели отторжение и не определили причину-уже косяк. А вы уверены в стерильности нитки? Отторжение ещё и из-за грязи бывает, и нагноение, и свищи. И ещё дофиха всего. Не, вы можете меня не слушать, я не врач, я просто плотно работаю с АДЕКВАТНЫМИ врачами.
Djarka.ru: LenaChay пишет: А вы уверены в стерильности нитки? Отторжение ещё и из-за грязи бывает, и нагноение, и свищи Конечно, не уверена. Я сама медик, присутствовала на операции, была в шоке, сравнив как всё проводим мы в человеческой больнице. Но они сказали что для животных суперстерильность во вред, хуже заживает. Хотя две последние операции проводили в Спасске, шов-то зажил за 3 дня.
LenaChay: Djarka.ru пишет: они сказали что для животных суперстерильность во вред Вот уроды! Первый раз слышу, что СТЕРИЛЬНОСТЬ ВРЕДНА ПРИ ОПЕРАЦИИ!
Vitall: Djarka.ru пишет: Уссурийская сельхозакадемия не доводит как раз ... просто поколение выбирает пепси ...
полная версия страницы